Пильник Галина Вацлавовна — врач – фтизиатр

Пильник Галина Вацлавовна — врач – фтизиатр

Пильник Галина Вацлавовна — врач – фтизиатр высшей квалификационной категории, заместитель главного врача по лечебной работе Прокопьевского противотуберкулёзного диспансера.

Врач фтизиатр — это специалист, занимающийся вопросами диагностики, лечения и профилактики заболеваний, вызванных туберкулезной палочкой. К большому сожалению, на сегодняшний день, наблюдается рост всей туберкулезной патологии. Не только легочных форм туберкулеза, но и других типов заболевания, вызванных палочкой Коха. Это обусловлено высокой контагиозностью туберкулеза и отсутствием должного контроля за пациентами, инфицированными или потенциально опасными для общества.

Туберкулез, как заболевание, распространен повсеместно и поражает как детей, так и взрослое население. В каждом возрасте имеются свои особенности для лечения и диагностики туберкулеза. В детском возрасте инфицирование туберкулезом может быть фатальным, так как воздействие токсинов на молодой неокрепший организм вызывает необратимые последствия и может привести к летальному исходу. Во взрослом возрасте туберкулез переносится легче, но также несет смертельную опасность. Кроме того, открытое формы особо опасны для населения в целом. Сама по себе туберкулезная палочка очень устойчива к внешним воздействиям окружающей среды, она стойкая к различным химическим агентам и воздействиям температур или холода. Это свойство позволяет ей выживать в различных тяжелых климатических условиях.

В нашей стране фтизиатрическая помощь населению оказывается на разных уровнях оказания медицинской помощи.

Пильник Галина Вацлавовна — врач – фтизиатр

Пильник Галина Вацлавовна — врач – фтизиатр

В областных городах существует областные фтизиатрические диспансеры и  стационары, которые обследуют пациентов, зараженных особо сложными формами туберкулеза. В различных районах и глубоких далеких населённых пунктах имеются фтизиатрические стационары небольшой вместимости. Как правило, подобные заведения располагаются вне городской зоны, так как несут биологическую опасность для населения.

На сегодняшний день, медицина продвинулась далеко вперед в плане лечения туберкулезной патологии. Особую опасность всё же составляют туберкулезный менингит и туберкулез легких. В статистике туберкулезной заболеваемости, данные заболевания являются наиболее частыми, которые приводят к летальному исходу. Что же касается туберкулезного менингита, то данный тип болезни зачастую приводит к летальному исходу, но не обладает высокой контагиозностью, в отличие от туберкулеза легких. Подобная форма чуть легче поддается лечению, но несет большую опасность для населения.

Диагностика туберкулезной патологии включает в себя целый комплекс различных медицинских процедур.

Пильник Галина Вацлавовна — врач – фтизиатр

Пильник Галина Вацлавовна — врач – фтизиатр

Скрининговая диагностика и для населения проводится в виде так называемых прик — тестов или проб реакции манту. Кроме того, в рутинную медицинскую практику входит проведение флюорографического обследование органов грудной клетки. Данный тип диагностики позволяет на ранних этапах определить наличие носительства туберкулезной палочки ещё до появления клинических симптомов.

Рентгенологическое обследование во фтизиатрии применяется наиболее часто, так как это является одним из наиболее доступных методов диагностики легочных форм туберкулеза на сегодняшний день. Флюорографическое обследование органов грудной клетки является массовым методом диагностики и применяется для скрининга населения по туберкулёзу. На снимке необходимо дифференцировать патологические очаги и поражения лёгких, вызванные другими заболеваниями легочной ткани, такими как рак легкого, силикоз и прочие.

Компьютерная томография органов грудной клетки применяется во фтизиатрии реже чем флюорографическое обследование. Но обладает более высокой точностью и специфичностью в плане диагностика туберкулезной патологии. Кроме того, возможности компьютерного томографа позволяют построить 3D модель пораженного участка легкого. И определить, насколько глубоко расположен патологический очаг, его биодоступность и возможные осложнения. Которые могут появиться при затяжном течении туберкулеза легких.

Биохимические и микробиологические исследования во фтизиатрии применяются наиболее часто для детального изучения штамма туберкулезной палочки у конкретного пациента. Это необходимо для определения антибиотикочувствительности каждого микроорганизма. Также для определения степени активности и реакцию организма на внедрение патогенного агента.

Стоит сказать, что изменения в биохимическом анализе крови появляются уже позже, что приводит к поздней диагностики и допускает развитие осложнений.

Лечение туберкулезной патологии является комплексным. Нельзя рассматривать консервативные методы лечения отдельно от оперативных. Если говорить о туберкулезе легких, то применение оперативных методик заключается в иссечении пораженной области и санации очага туберкулеза. Данный метод имеет строгие показания и распространён не повсеместно. Кроме того, консервативная терапия туберкулеза применяется более часто. Для назначения грамотного консервативного лечения необходимо провести комплекс диагностики. Который включают в себя биохимические, лабораторные, микробиологические исследования. При их помощи четко определяется вид штамма и есть возможность довольно точно дозировать препараты.

Внелегочные формы туберкулеза отличаются своей агрессией на другие ткани в организме человека. Внелегочными формами туберкулеза могут быть инфицированы практически любые системы человека, за исключением хрусталика глаза. К большому сожалению внедрение туберкулезной палочки в плотные структуры. Такие как костная, мышечная или соединительная ткани приводит к возникновению тяжелейших последствий и гнойных нарушений. В случае ослабленного организма, туберкулез других органов и систем переносится крайне тяжело и зачастую приводит к летальному исходу. Необходимо понимать, что туберкулез легких может метастазировать и вторично вовлекать в процесс любые другие органы и системы.


Редактор страницы: врач травматолог-ортопед Крючкова Оксана Александровна

 

 

 


Вы можете записаться на прием к врачу фтизиатру по телефону 8-800-555-96-03 или воспользоваться электронной записью на консультацию.

Пильник Галина Вацлавовна — врач – фтизиатр

Пильник Галина Вацлавовна — врач – фтизиатр

В. ОК 26.08.2018
ОПТ ОК 26.08.2018